이상지질혈증 약물치료 총정리: 오메가3부터 신약까지

이상지질혈증 약물치료 총정리｜오메가3부터 신약까지

"이상지질혈증 약, 도대체 뭘 먹어야 하나요?" 종류부터 효과, 부작용까지 깔끔하게 정리해드립니다!

안녕하세요 여러분! 건강검진에서 이상지질혈증 진단을 받으셨다면 아마도 의사에게 약 복용을 권유받으셨을 거예요. 그 순간 드는 생각… ‘정말 약을 꼭 먹어야 하나?’, ‘오메가3로 해결되진 않을까?’ 솔직히 말해 저도 처음엔 약 이름도 어렵고 종류도 많아서 머리가 띵했거든요. 그래서 오늘은 이상지질혈증 치료에 사용되는 대표적인 약물들을 정리해봤어요. 오메가3부터 최신 신약까지 한눈에 비교해보고, 내 몸에 맞는 치료 방향을 고민해볼 수 있도록 도와드릴게요!

이상지질혈증 약물치료 총정리

목차

약물치료, 꼭 필요한가요? 가장 많이 쓰는 스타틴 계열 중성지방 낮추는 약: 피브레이트·오메가3 흡수 억제제 에제티미브의 역할 최신 약물: PCSK9 억제제 복용 시 주의사항과 부작용

약물치료, 꼭 필요한가요?

이상지질혈증이라고 해서 무조건 약을 먹어야 하는 건 아니에요. 수치가 경미하거나 생활습관 개선만으로 조절 가능하다면 비약물요법으로도 충분히 관리가 가능하죠. 하지만 이미 심혈관질환의 위험이 높거나 수치가 심하게 이상일 경우에는 약물치료가 필요해요.

특히 당뇨병, 고혈압, 흡연, 고령 등의 위험 인자가 있다면 LDL 콜레스테롤 수치를 더 엄격하게 조절해야 하기 때문에, 주저하지 말고 의사와 상의해 약 복용을 시작하는 것이 좋아요.

가장 많이 쓰는 스타틴 계열

스타틴(Statin)은 이상지질혈증 치료에서 가장 기본이 되는 약이에요. 주로 LDL 콜레스테롤을 효과적으로 낮추고, 심혈관질환 예방 효과도 입증돼 있어요.

약물명	상용 브랜드	특징
아토르바스타틴	리피토	효과 빠름, 고용량 가능
로수바스타틴	크레스토	중성지방도 함께 낮춤
심바스타틴	조코	가격 저렴, 오래된 약

중성지방 낮추는 약: 피브레이트·오메가3

LDL보다 중성지방 수치가 높을 때는 스타틴보다 피브레이트 계열 약이나 고용량 오메가3가 더 효과적이에요.

• 피브레이트: 페노피브레이트(리피딜), 겜피브로질 등
• 고용량 오메가3: 이페노스, 오마코, 바소멥 등
• 식품 오메가3보다 효과 빠르고 농도 높음

흡수 억제제 에제티미브의 역할

에제티미브(Ezetimibe)는 소장에서 콜레스테롤이 흡수되는 걸 억제해주는 약이에요. 보통 스타틴과 병용하거나, 스타틴을 못 먹는 분들에게 단독으로도 사용돼요. 대표 제품은 에제트, 제티아 등이 있어요.

스타틴과 같이 먹으면 LDL 콜레스테롤 감소 효과가 시너지처럼 나타나기 때문에, 최근엔 두 약을 하나로 합친 복합제(로수젯, 아토젯 등)도 많이 처방됩니다.

최신 약물: PCSK9 억제제

PCSK9 억제제는 말 그대로 PCSK9이라는 단백질을 억제해서 LDL 콜레스테롤이 체내에서 빨리 분해되도록 도와주는 주사제입니다.

제품명	투여 방식	특징
레파타 (Evolocumab)	2~4주 1회 자가주사	LDL 최대 60%까지 감소
프랄런트 (Alirocumab)	2주 1회 자가주사	가족성 고콜레스테롤혈증에도 효과

복용 시 주의사항과 부작용

약마다 작용 방식이 다른 만큼, 복용 시 주의해야 할 점과 부작용도 다양해요. 의사의 처방에 따라 복용하되, 아래 사항을 참고하세요.

• 스타틴: 간수치 상승, 근육통 유의
• 피브레이트: 스타틴과 병용 시 근육 부작용 증가
• 오메가3: 지혈 기능 저하 가능성, 출혈성 질환 주의
• PCSK9 억제제: 고가, 보험 적용 여부 확인 필요

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q 이상지질혈증 약, 평생 먹어야 하나요?

그럴 수도 있어요. 하지만 수치가 안정되면 용량을 줄이거나 중단할 수도 있어요. 중요한 건 정기적인 검진과 의사 상담입니다.

Q 오메가3는 약국 제품으로도 충분할까요?

일반 오메가3 제품은 함량이 낮고 불순물 가능성도 있어요. 고용량, 순도 높은 처방용 제품이 효과적입니다.

Q 스타틴 부작용이 심하다면 대안은?

에제티미브나 PCSK9 억제제, 혹은 오메가3를 사용하는 것도 방법이에요. 여러 조합으로 대체할 수 있으니 걱정 마세요.

Q 약 복용 중 음주해도 되나요?

특히 스타틴은 간에 부담을 줄 수 있어 음주는 피하는 게 좋아요. 복용 중인 약에 따라 차이가 있으니 꼭 약사나 의사에게 확인하세요.

Q 약 먹으면 바로 수치가 떨어지나요?

보통 2~4주 이내에 효과가 나타나고, 6~8주 후 재검으로 반응을 확인해요. 생활습관 병행이 더 중요하답니다.

Q 보험 적용되는 약과 안 되는 약 차이는?

기본적인 스타틴과 에제티미브는 건강보험 적용돼요. PCSK9 억제제는 일부 고위험군에게만 제한적으로 적용됩니다.

약은 늘 조심스럽죠. 특히 평생 복용이 될 수도 있다는 생각에 부담도 클 거예요. 하지만 이상지질혈증 약물치료는 단순히 수치만 낮추는 게 아니라, 심장과 뇌를 지키는 예방의학이기도 하답니다. 지금 당장은 변화가 없더라도, 5년, 10년 후의 나에게 ‘그때 약 먹길 잘했어’라는 말을 듣게 될지도 몰라요. 약이 무섭다고 피해가지 말고, 제대로 알고 현명하게 선택하는 게 제일 중요한 거예요. 여러분의 건강을 응원합니다!

 

이상지질혈증이란? 진단 기준부터 증상, 검사까지 한눈에 정리!